El Filantrocapitalismo del siglo XXI est\u00e1 desplazando a la OMS como actor fundamental en la Salud P\u00fablica Internacional y establece las prioridades a organizaciones privadas o p\u00fablico-privadas sin ninguna estructura democr\u00e1tica y de transparencia. Las organizaciones filantr\u00f3picas no rinden cuentas a la sociedad y sus votos son legitimados s\u00f3lo por sus aportes o por la cantidad de donantes que re\u00fanen.
\nSon organizaciones con evidentes \u201cconflictos de intereses\u201d, que aumentan el papel del sector privado en la salud global, favoreciendo intervenciones parcializadas, cortoplacistas, basadas en soluciones tecnol\u00f3gicas y movidas por los intereses del mercado, en detrimento del enfoque de los determinantes sociales de la salud y del apoyo de pol\u00edticas p\u00fablicas, que son m\u00e1s eficientes y sostenidas a largo plazo.
\nDos Fundaciones: Rockefeller y Bill y Melinda Gates
\nLa Fundaci\u00f3n Rockefeller (FR) y la Fundaci\u00f3n Bill y Melinda Gates (FBMG) no son lo mismo. El contexto hist\u00f3rico y pol\u00edtico-social es distinto.
\nLa Fundaci\u00f3n Rockefeller se encuadra en el movimiento norteamericano (la filantrop\u00eda cient\u00edfica) de finales del siglo XIX basado en las ideas de Andrew Carnegie, magnate del acero de origen escoc\u00e9s (The Gospel of Wealth. 1889) que llev\u00f3 a los ricos a que ejercieran una nueva forma de caridad, m\u00e1s dirigida a inversiones de inter\u00e9s social (librer\u00edas, ba\u00f1os para trabajadores, espacios de recreaci\u00f3n etc) sin detrimento de combinar estas acciones con la explotaci\u00f3n y represi\u00f3n de sus trabajadores. Dio origen a un modelo de servicios sociales atomizados, basados en organizaciones privadas financiadas por la caridad de los donantes, contra un estado de bienestar social con s\u00f3lidos servicios p\u00fablicos.
\nLa FR lo hizo en la primera mitad del siglo XX cuando las potencias europeas perd\u00edan poder y EE.UU aumentaba su hegemon\u00eda (apoyo al Canal de Panam\u00e1, Cuba) reforz\u00f3 con dinero la Liga de las Naciones y a la OMS, ejes centrales para la pol\u00edtica post colonial. Luego la FR produce un giro en su accionar que coincidi\u00f3 con la Guerra Fr\u00eda y el Neoliberalismo, pasando de apoyar al sector P\u00fablico a apoyar al sector privado y, subvencionando la creaci\u00f3n de vacunas \u00f3 impulsar desarrollos agr\u00edcolas, a la vez que se opon\u00eda a la consolidaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n Primaria de la Salud como pol\u00edtica p\u00fablica de prevenci\u00f3n.
\nLa FR fue pionera en la promoci\u00f3n de las \u201cIniciativas P\u00fablico-Privadas\u201d (IPPs).
\nFundaci\u00f3n Bill y Melinda Gates
\nLa FBMG crece al entrar el Siglo XXI donde vemos la brutal expansi\u00f3n de la globalizaci\u00f3n financiera y el desregulamiento de los mercados. Las nuevas organizaciones filantr\u00f3picas basaron su estrategia en darle protagonismo al sector privado y en marginalizar, de facto, las organizaciones p\u00fablicas y hacerlas dependientes de sus donantes.
\nSe fund\u00f3 en el a\u00f1o 2000, es la mayor empresa filantr\u00f3pica del mundo, el 60% de su presupuesto est\u00e1 dedicado a la salud global, supera al de la OMS y es el primer actor en salud global. No es f\u00e1cil acceder a documentos que muestren sus cuentas o sus decisiones. La meta es \u201cpromocionar el avance en la ciencia y tecnolog\u00eda para reducir las desigualdades en Salud\u201d.
\n\u201c\u2026El mundo no tuvo que eliminar la pobreza para eliminar la viruela. Y, nosotros no tenemos que eliminar la pobreza antes de reducir la malaria, lo que necesitamos es producir y distribuir una vacuna\u201d (Bill Gates. OMS 2005).
\nLa fundaci\u00f3n basa sus iniciativas en t\u00e9rminos tecnol\u00f3gicos, sin considerar un enfoque integrado de medidas tecnol\u00f3gicas socio-pol\u00edticas, socio-sanitarias, condiciones, demogr\u00e1ficas y\/o epidemiol\u00f3gicas.
\nComo \u201csalvador de la salud Global\u201d la Fundaci\u00f3n apoya a los IPPs, al Instituto Nacional de Salud de EE.UU, la OMS, el Banco Mundial, Universidades, negocios privados, abogadxs, ONGs. En el a\u00f1o 2014 tres cuartas partes del 60% del presupuesto asignado a salud fue a inversiones en EEUU, Reino Unido y Suiza.
\nEl 28 de febrero del 2010 Bill Gates dijo \u201cHoy el mundo tiene 6,8 billones de personas y muy pronto podr\u00e1 llegar a 9 billones. Si hacemos un buen trabajo con las nuevas vacunas, el sistema sanitario, el sistema de control de la natalidad\u2026podr\u00edamos reducir la poblaci\u00f3n en un 10-15 %\u201d.
\nPara Bill Gates parece que las vacunas y el control de la natalidad son un arma biol\u00f3gica adem\u00e1s de una incalculable ganancia.
\nActualmente, adem\u00e1s de actuar en salud (donde su enfoque es principalmente el desarrollo de f\u00e1rmacos) otra \u00e1rea que est\u00e1n fomentando es la Agricultura con la promoci\u00f3n de la \u201crevoluci\u00f3n verde\u201dy la industrializaci\u00f3n de la agricultura en Africa.
\n\u201cAmbas industrias (agricultura y farmace\u00fatica) parecen ser la vanguardia de las ciencias de la vida… Esto es lo que se promociona desde el Filantrocapitalismo y la pol\u00edtica global de desposesi\u00f3n del Capitalismo actual donde se trabaja intensamente en la privatizaci\u00f3n del conocimiento\u201d
\nUn informe de INTERMON-OXFAM deja claro que la industria farmace\u00fatica es la 2\u00ba m\u00e1s importante en la creaci\u00f3n de la desigualdad global, produciendo un trasvasamiento continuo de lo p\u00fablico a lo privado. Sabemos que el modelo de producci\u00f3n y patentamiento privados no generan innovaci\u00f3n ni garantizan el acceso libre a los medicamentos.
\nLa BMGF apuesta al desarrollo desde el conocimiento privatizado. La BMGF sostiene que tener \u201cla propiedad intelectual\u201d es el mejor mecanismo para avanzar en la Innovaci\u00f3n Tecnol\u00f3gica.
\nSu estrategia se funda en un modelo de propiedad privada que monopolice el control de las patentes de pocas Transnacionales versus un modelo de Innovaci\u00f3n de Inteligencia Colectiva para la Humanidad. (Ej Microsoft y su lucha salvaje contra todo modelo alternativo de c\u00f3digo abierto). Semillas, software, f\u00e1rmacos, son los elementos centrales para la \u201cregulaci\u00f3n del control\u201d del conocimiento Es en este punto donde observaremos la mayor acumulaci\u00f3n del capital.
\nOtras Instituciones que siguen el camino de la BMGF son H8, grupo de lxs ocho actores m\u00e1s influyentes en Salud Global, de las IPPs m\u00e1s importantes, The Global Found y The Gavi Alliance.
\nFR y FBMG tienen estrategias comunes con respecto a la Salud Global:
\nAlgunas de las estrategias desplegadas son:
\n-Una agenda definida desde arriba (BM, BID y otras) dirigen y establecen pol\u00edticas que a su vez son establecidas por los donantes.
\n– Incentivos presupuestarios: las actividades se financian parcialmente, se necesitan de otras entidades para invertir en recursos financieros, humanos, tecnol\u00f3gicos para que el proyecto funcione.
\n-Un paradigma tecnol\u00f3gico: la Salud de la poblaci\u00f3n va dirigida al control de enfermedades espec\u00edficas basados en a) una concepci\u00f3n biologicista y conductual individual de la etiolog\u00eda de la enfermedad, b) instrumentos tecnol\u00f3gicos para abordarlos. (Ej vacunas, obesidad, tabaquismo). Una medicina basada en los procedimientos y no en las necesidades reales de la poblaci\u00f3n.
\n-Asunci\u00f3n previa de \u00e9xito: las actividades est\u00e1n limitadas geogr\u00e1ficamente y temporalmente, definidas por enfermedades e intervenciones espec\u00edficas, de acuerdo a claras estrategias de \u00e9xito, con el fin de demostrar la eficiencia y asegurar resultados positivos y llamativos.
\n-El consumo de profesionales transnacionales: las actividades dependen de profesionales entrenados en el extranjero (frecuentemente por la plantilla de la agencia que interviene) que est\u00e1n ligados a redes internacionales, que pueden \u201ctraducir\u201d las necesidades de cada lugar y las \u201cnecesidades de las ganancias\u201d de lxs donantes.
\n-Adaptaci\u00f3n a las condiciones locales: las actividades permiten una limitada flexibilidad, basada en las culturas locales, la econom\u00eda local y el contexto pol\u00edtico.
\n-Qui\u00e9n\/es responden o responder\u00e1n pol\u00edticamente a la propuesta del Filantrocapitalimo como nuevo Commodity de la vida?
\n-Qui\u00e9n\/es se opondr\u00e1n al Modelo Gates?
\nSeguramente la respuesta est\u00e1 y estar\u00e1 en lxs colectivos actuales y a construir capaces de reemplazar el modelo capitalista por otro que tenga en cuenta la vida, la igualdad de g\u00e9neros, la libertad, la interculturalidad, y se apodere del Buen Vivir.<\/p>\n
Viviana Garc\u00eda.
\nDirectora del IFCI. FESPROSA<\/p>\n
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