Grupo de Gesti\u00f3n de Pol\u00edticas de Estado en Ciencia y Tecnolog\u00eda<\/p>\n
SALUD – Premio Nobel – POL\u00cdTICAS http:\/\/www.grupogestionpoliticas.blogspot.com.ar\/2012\/03\/informe-la-presidenta-de-la-nacion.html<\/p>\n Habitualmente fundamentamos la necesidad de la PPM desde el \u00e1rea de CyT. Ahora veamos un art\u00edculo en donde -adem\u00e1s del problema medicamentos- el Dr Jorge Rachid analiza lo que pasa en el \u00e1rea de SALUD, permiti\u00e9ndonos comprender la envergadura de un problema en donde, si queremos una sociedad m\u00e1s justa e inclusiva, algunas pol\u00edticas deber\u00edan reorientarse.<\/p>\n A continuaci\u00f3n, el art\u00edculo del Dr Rachid, encabezado con la opini\u00f3n de un genetista que -en 1993-, obtuvo el premio Nobel de Medicina.<\/p>\n La Estrategia Neoliberal en SALUD<\/strong> (por Jorge Rachid)<\/p>\n Richard J. Roberts -premio Nobel de Medicina-<\/p>\n \u201cAl capital s\u00f3lo le interesa multiplicarse. Casi todos los pol\u00edticos -y s\u00e9 de lo que hablo- dependen descaradamente de esas multinacionales farmac\u00e9uticas que financian sus campa\u00f1as. Lo dem\u00e1s son palabras\u2026 Dejan de investigar las industrias porque las farmac\u00e9uticas a menudo no est\u00e1n tan interesadas en curarle a usted como en sacarle dinero, as\u00ed que esa investigaci\u00f3n, de repente, es desviada hacia el descubrimiento de medicinas que no curan del todo, sino que cronifican la enfermedad y le hacen experimentar una mejor\u00eda que desaparece cuando deja de tomar el medicamento\u201d.<\/p>\n \u201cCUANDO en las jornadas tr\u00e1gicas del 2001 el pueblo decidi\u00f3 terminar con las pol\u00edticas neoliberales que asfixiaban a los argentinos y liquidaban la soberan\u00eda nacional, los hospitales argentinos sufrieron la falta de suministros, en especial medicamentos, para la atenci\u00f3n de enfermos y necesitados. Los laboratorios nacionales y multinacionales apropiadores sobresalientes de la concentraci\u00f3n de la riqueza, con ganancias enormes, que hab\u00edan solicitado la ayuda de los legisladores para evitar una ley de patentes que los hac\u00eda desaparecer del mercado, dejaron de entregar medicamentos ante las dificultades de pago que afrontaba la Naci\u00f3n y las provincias argentinas.<\/p>\n Fue cuando los trabajadores de la salud de todo el pa\u00eds, con esfuerzo solidario y compromiso con el pueblo incentivaron la producci\u00f3n p\u00fablica de medicamentos, en su modalidad copias mal llamadas gen\u00e9ricos, para la provisi\u00f3n hospitalaria. Una respuesta acorde a las necesidades, que comprende el hecho que, en salud, no puede existir el Mercado como ordenador, ni mucho menos como orientador de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica. Si el mercado sin Estado es mercado negro, en salud es sin\u00f3nimo de muerte.<\/p>\n De ah\u00ed que la producci\u00f3n p\u00fablica de medicamentos es mucho m\u00e1s que una provisi\u00f3n hospitalaria o una demanda direccionada seg\u00fan reclame la necesidad, es un ejercicio de soberan\u00eda nacional que implica capacidad de decisi\u00f3n pol\u00edtica ante las extorsiones internacionales, que pretenden una agenda sanitaria que responda a patrones ajenos a nuestras necesidades. Ah\u00ed est\u00e1n desde la gripe aviar a la pandemia vergonzosa vigorizada por la industria farmace\u00fatica multinacional, en particular la mayor productora de vacunas.<\/p>\n Los niveles de precios de los medicamentos, que en nuestro pa\u00eds hasta triplican los mismos de otros pa\u00edses, la instalaci\u00f3n del consumo del medicamento como cultura sanitaria junto a la tecnolog\u00eda m\u00e9dica de alta complejidad, son vendidas como panacea de los milagros antes que como herramientas efectivas en determinados tipo de diagn\u00f3sticos.<\/p>\n Como ejemplo vaya que m\u00e1s del 90% de los estudios de RMN (resonancia magn\u00e9tica) y TAC (tomograf\u00edas) en nuestro pa\u00eds, son normales, lo cual precisa su indicaci\u00f3n como precaria desde el punto de vista m\u00e9dico semiol\u00f3gico. Ambas pol\u00edticas: los medicamentos y la tecnolog\u00eda han derrumbado el edificio del diagn\u00f3stico cl\u00ednico, la relaci\u00f3n m\u00e9dico paciente, la dedicaci\u00f3n y el seguimiento de las patolog\u00edas cr\u00f3nicas desde el m\u00e9dico de cabecera o de familia con la correspondiente contenci\u00f3n, uno de los mandamientos del juramento hipocr\u00e1tico. Dem\u00e1s est\u00e1 decir que estas pol\u00edticas desfinanciaron los sistemas solidarios de salud, desde el hospital p\u00fablico a las obras sociales provinciales, gremiales y al PAMI.<\/p>\n El neoliberalismo derrotado pol\u00edticamente en el 2001, sigue vigente en salud. La fragmentaci\u00f3n de los sistemas hospitalarios, llegando a la municipalizaci\u00f3n en un grado de injusticia que los argentinos no debemos admitir, hasta la desregulaci\u00f3n de la obras sociales con el ingreso abrupto de las prepagas en el sistema solidario que canibaliz\u00f3 al movimiento obrero en el traspaso compulsivo de afiliados, desfinanci\u00f3 el sistema por los sistemas gerenciales de gesti\u00f3n igual que al PAMI en su momento, le hizo perder identidad al beneficiario que ahora es por ejemplo un bancario desregulado en mec\u00e1nicos y al perder identidad perdi\u00f3 el poder del reclamo de lo propio, de su obra social.<\/p>\n No fue casual ni naci\u00f3 de las circunstancias, obedeci\u00f3 a un plan de apropiaci\u00f3n del ahorro de los trabajadores para la salud, que fue financiado, organizado y ejecutado por el Banco Mundial apoyado por la OPS (Oficina Panamericana de la Salud) y la OMS (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud), con sus programas de salud sectoriales, financiados por rubros, en forma paralela, impidiendo una pol\u00edtica totalizadora que reinstale el paradigma del fortalecimiento de la salud antes que el tratamiento de la enfermedad.<\/p>\n Tambi\u00e9n por indicaci\u00f3n del Banco Mundial separaron el ente regulador, la S.S.Salud (Superintendencia de Servicios de Salud) de la APE (Administraci\u00f3n de Prestaciones Especiales), el financiador, como forma de controlar el flujo de fondos sin tener en cuenta la necesidad. Han hecho de la enfermedad un negocio financiero por lo tanto cronificar las mismas, es mas rentable que curarla.<\/p>\n Desde esa mirada vienen todas las perversiones m\u00e9dicas, desde los bajos salarios, para que los m\u00e9dicos deban financiarse con los est\u00edmulos de los laboratorios o de los diagn\u00f3sticos por im\u00e1genes, ya sea a trav\u00e9s del famoso ana-ana o de prebendas econ\u00f3micas en especias.<\/p>\n Si hablamos de corrupci\u00f3n la que deber\u00eda ser penada con el m\u00e1ximo rigor deber\u00eda ser la apropiaci\u00f3n indebida de fondos de la seguridad social en salud, aquella que permite que los laboratorios hayan modificado una ley de gen\u00e9ricos que exig\u00eda la receta por el nombre de la droga y ahora permite anexar el nombre fantas\u00eda siendo aceptada por la mayor\u00eda de las obras sociales incluido el PAMI. Algunos dir\u00e1n que hay instrumentos que lo autorizan y otros que el nombre de la droga figura, pero la presi\u00f3n de una industria que no s\u00f3lo estimula al m\u00e9dico sino que tiene permitido hacer publicidad sobre alivio de patolog\u00edas, tienen una incidencia tipo extorsiva sobre el paciente.<\/p>\n Se sigue adelante con el seguro nacional de salud que plante\u00f3 el Banco Mundial, de control financiero antes que una pol\u00edtica nacional que restaure la fragmentaci\u00f3n y comience a reconstruir la justicia social. Que el reci\u00e9n nacido de Formosa tenga la misma expectativa de vida que el nacido en CABA , Rosario o C\u00f3rdoba y no hasta diez a\u00f1os menos como tienen hoy.<\/p>\n Se siguen financiado programas que al ser paralelos desvirt\u00faan las pol\u00edticas nacionales, pagando adem\u00e1s los salarios de los agentes estatales que los ejecutan, constituyendo en muchos caso trabajo en negro, al que queremos combatir, por ser el eje el insolidario por excelencia por producir desamparo social.<\/p>\n Se insiste con la incorporaci\u00f3n de medicamentos de \u00faltima generaci\u00f3n. Por anexo uno del ANMAT que desde sus inicios, de la mano de la industria plasm\u00f3 en una resoluci\u00f3n la entrada al pa\u00eds libre de medicamentos aprobados por la FDA (Food and Drug Administration) de EEUU, la Uni\u00f3n Europea y Jap\u00f3n, hoy estamos planteando su derogaci\u00f3n para recuperar soberan\u00eda en la determinaci\u00f3n de su ingreso al pa\u00eds.<\/p>\n Seguimos siendo el pa\u00eds que m\u00e1s gasta en medicamentos en funci\u00f3n del gasto total en salud. Tenemos m\u00e1s recursos que cualquier otro pa\u00eds de Am\u00e9rica Latina destinado a la salud en funci\u00f3n del n\u00famero de habitantes, sin embargo los indicadores no son mejores a otras latitudes, pese a que se han producido enormes avances desde determinantes ajenos al sector salud como agua corriente y cloacas hasta la asignaci\u00f3n universal por hijos y madres embarazadas que desde el punto de vista sanitario y educativo ha sido de un impacto formidable, con fuerte repercusi\u00f3n social y movimientos positivos de los indicadores.<\/p>\n Ubicar en este plano la necesidad de un Plan Nacional de Salud es empezar a plantear un tema que no figura en agenda a\u00fan, que se maneja con baches informativos, intencionados, que privilegian la no confrontaci\u00f3n al cambio de escenario, la inauguraci\u00f3n de hospitales para atender la enfermedad antes que un plan de salud que la fortalezca, con inversi\u00f3n en prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz, de seguimiento de enfermos cr\u00f3nicos con medicaci\u00f3n de alcance a la totalidad del universo listado, recuperaci\u00f3n de discapacitados, eliminaci\u00f3n de la ley 24557 de accidentes de trabajo que desampara a los trabajadores ante el siniestro y la enfermedad profesional, siendo \u00e9sta una verdadera columna vertebral del neoliberalismo junto a las AFJP ya eliminada.<\/p>\n La ley de PPM, la ley de derechos de los pacientes, el decreto ley de trazabilidad, la ley de prepagas entre otras pretendieron asomarse a los temas de fondo.<\/p>\n Estos siguen siendo un desaf\u00edo abierto a la lucha pol\u00edtica que no se resuelve por la eliminaci\u00f3n del otro sino por el rol del Estado en cumplimiento de un derecho humano esencial, quiz\u00e1s el m\u00e1s esencial junto a la vida que es la salud. Por Constituci\u00f3n Nacional, por compromiso pol\u00edtico, porque creemos que se puede construir una sociedad mas justa, porque hemos recuperado identidad nacional y poder de decisi\u00f3n, es que deber\u00edamos avanzar en una hipoteca pendiente como es un debate democratizador sobre la salud, que replantee las pol\u00edticas sanitarias de concepci\u00f3n carrillistas a la luz del siglo XXl.<\/p>\n Este desaf\u00edo es parte de la batalla cultural ya que la cultura sanitaria en nuestro pa\u00eds es de fuerte raigambre solidaria por lo cual fortalecer los sistemas solidarios y desagregarlos de los sistemas de lucro es parte del dilema a resolver.<\/p>\n Regular a fondo sobre la pol\u00edtica de medicamentos para evitar las distorsiones existentes va de la mano con protocolizar los procedimientos m\u00e9dicos que impidan la demanda abusiva de estudios complementarios. Tomar decisiones sobre los medicamentos de alto costo y baja incidencia que deben ser centralizados por el Estado que en definitiva termina pagando a trav\u00e9s de los sistemas solidarios. Entre otras terminar con los sistemas quioscados hospitalarios y reinstalar la conceptualizaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica del m\u00e9dico generalista con las cuatro cl\u00ednicas b\u00e1sicas desarrolladas en un proceso de humanizaci\u00f3n de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica, que fue arrasado por las concepciones neoliberales de la medicina a demanda\u201d.<\/p>\n Por Jorge Rachid, C.A.B.A, 28\/03\/12: http:\/\/alpargatasynetbooks.blogspot.com.ar\/2012\/03\/la-estrategia-neoliberal-en-salud-jorge.html .<\/p>\n Algunas reflexiones<\/p>\n Como se puede apreciar, las cosas en SALUD no andan muy bien, Y esto se escucha en distintos \u00e1mbitos, incluso en algunos muy cercanos al Gobierno. Pero el ministro de Salud, Juan Manzur, contin\u00faa con su perfil bajo y poco comunicativo, aunque esto no significa que no tenga opini\u00f3n sobre el tema.<\/p>\n De ah\u00ed nuestra preocupaci\u00f3n por la demora en la reglamentaci\u00f3n de la Ley de PPM por parte del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, a pesar de que la Presidenta de la Naci\u00f3n manifest\u00f3 que esa iniciativa debe ser una pol\u00edtica de Estado.<\/p>\n Porque una reglamentaci\u00f3n amplia, precisa, adecuada a necesidades y con la participaci\u00f3n activa de la Red Nacional de Laboratorios P\u00fablicos (RELAP) es crucial, teniendo en cuenta que en esa RED est\u00e1n los verdaderos protagonistas.<\/p>\n Tanto como para empezar a hacer algo necesario en SALUD.<\/p>\n Interesados en este art\u00edculo del Dr Rachid pueden ver otro del mismo autor: \u201cLa perversi\u00f3n del medicamento\u201d en: http:\/\/nacionysalud.com\/node\/1068 .<\/p>\n Interesados en las opiniones del premio Nobel de Medicina, pueden ver un reportaje al Dr Richard Roberts en: http:\/\/www.permahabitante.com.ar\/farmaceuticas-farmacos-curan-no-rentables.php<\/p>\n Grupo de Gesti\u00f3n: Alonso-Romanowski S – Cid JA – Cravero C – De Filippo J – De Sousa Frade S – Fiamberti H – Furnari JC – Garc\u00eda AP – Ghilarducci A – Giordano M – Gubertini MT – Hermida EB – Herrera M – Ielpi L – Iriondo M – Isturiz MA – Lamberti Y – Landoni MF- Lemos DR – Massarini A – Milana JP – Nonzioli AC – Otero AM – Palermo M – P\u00e9rez O – Ravelo A – Rearte B – Recavarren MI – Rietti S – Rivero S – Rofman A – Sabbatini ME – Sasiain MC – Schattner M – Yokobori N.<\/p>\n Este texto se difunde a: Presidencia de la Naci\u00f3n, Jefatura de Gabinete, Ministerios de Educaci\u00f3n, Salud, Defensa, Canciller\u00eda, Ciencia y Tecnolog\u00eda, Ministerios de Salud Provinciales, ANMAT, Diputados y Senadores Nacionales, Legisladores y Funcionarios Provinciales y C.A.B.A., Academias Nacionales, Instituciones del sector CyT (INTA, INTI, CNEA, CONICET, SEGEMAR, CONAE, CITEFA, INIDEP, SENASA, INA, ANLIS-Malbr\u00e1n, UTN), Facultades de Universidades Nacionales, Medios de comunicaci\u00f3n, ONG, Laboratorios de PPM y a m\u00e1s de 15.000 correos particulares.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Grupo de Gesti\u00f3n de Pol\u00edticas de Estado en Ciencia y Tecnolog\u00eda SALUD – Premio Nobel – POL\u00cdTICAS El 21-03-2012 enviamos un informe a la Dra Cristina Fern\u00e1ndez de Kirchner con la finalidad de fundamentar que la producci\u00f3n p\u00fablica de medicamentos, vacunas y productos m\u00e9dicos (PPM) -hoy en el marco de la Ley N\u00ba 26.688- es …<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[215],"class_list":{"0":"post-652","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-prensa","7":"tag-www-grupogestionpoliticas-blogspot-com-ar"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/652","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=652"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/652\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=652"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=652"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fesprosa.org.ar\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=652"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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\nEl 21-03-2012 enviamos un informe a la Dra Cristina Fern\u00e1ndez de Kirchner con la finalidad de fundamentar que la producci\u00f3n p\u00fablica de medicamentos, vacunas y productos m\u00e9dicos (PPM) -hoy en el marco de la Ley N\u00ba 26.688- es un \u00e1rea estrat\u00e9gica en salud y en CyT que deber\u00eda estar en el marco de una pol\u00edtica de Estado, como manifest\u00f3 la misma Presidenta. Ah\u00ed tambi\u00e9n mencion\u00e1bamos nuestra preocupaci\u00f3n por la demora en la reglamentaci\u00f3n de la Ley –<\/p>\n